Здоровье

Мужская консультация: офтальмохирургия

Сначала операции делали брутально — скальпелем. Потом в дело вступили лазеры. И долгое время самая распространенная методика была такой: пациенту подрезали верхний слой роговицы, чтобы она болталась как крышка, лазером выпаривали под ней полость в форме линзы и потом закрывали.

Кривизна роговицы меняется, зрение улучшается, деньги платятся в кассу, все счастливы. Но крышка в этом случае не приживается полностью и при сильном напряжении может слететь. Поэтому сейчас делают иначе: в толще роговицы вырезают лазером участок в виде линзы (лазер можно так настроить), а потом через небольшой надрез ее вытаскивают.

У таких операций, конечно, есть небольшой процент неудач. Может, например, пропасть сумеречное зрение: вечером вместо фонарей будешь видеть бесформенные яркие пятна.

Более сложная операция, с которой ты тоже можешь встретиться еще в молодости, — кератопластика. Лучше бы тебе с ней, конечно, не сталкиваться, потому что ее делают, когда роговица перестает нормально пропускать свет из-за травм, ожогов, инфекций и прочих ужасов из раздела «Происшествия». Если роговицу уже не починить, пересаживают новую от донора (из тех, кому уже все равно, — живой человек вряд ли отдаст роговицу добровольно).

Существуют варианты операции: можно пересадить несколько слоев поверх невредимых своих или целиком срезать колпачок роговицы и поменять его на новый, прозрачный. Заживление обычно не вызывает проблем, благо технология отработана, антибиотиков много, а пересаживаемая ткань довольно примитивна. Прикрепил швами, подождал, пока схватится, — и все, у человека новое зрение. Да-да, прямо иголкой с ниткой шьют глаз. Хотя нынче часто обходятся и без ниток.

Кератопластику не следует путать со склеропластикой. Второе — шарлатанская операция якобы для лечения миопии, которая не применяется в цивилизованных странах. В основе метода идея, что раз уж миопия вызвана удлинением глазного яблока, то его надо укрепить. Для этого надрезают конъюнктиву и на глаз помещают лоскут ткани из донорской склеры, фасции бедра или даже материала Gore-Tex. Потом все зашивается. Избавление от миопии не доказано, зато воспаление или сдавление зрительного нерва очень вероятно. Будут предлагать — не соглашайся.

Никита Жуков

Врач невролог-эпилептолог и УЗИ-диагност.

Медицинский директор сети клиник «Лахта», основатель проекта Encyclopatia и автор серии книг «Модицина»

Источник: maximonline.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Back to top button
Close
Close